令和7年7月1日以降に武蔵野市まちづくり条例手続き開始の方

まちづくり条例に関する申請様式は、下記よりダウンロードできます。
なお、電子による書類の提出は受け付けておりませんのでご了承ください。

（注意）開発事業に関する手続きを行うかたは、事前にまちづくり推進課へご相談ください。

大規模土地取引に関する様式

• 大規模土地取引行為届出書〔第15号様式〕 （Word 24.4KB）
• 大規模土地取引行為届出書〔第15号様式〕 （PDF 113.8KB）
• 大規模土地取引行為に係る権利取得届出書〔第17号様式〕 （Word 20.6KB）
• 大規模土地取引行為に係る権利取得届出書〔第17号様式〕 （PDF 106.3KB）
• 大規模土地取引行為に係る開発事業のお知らせ〔第18号様式〕 （Word 21.8KB）
• 大規模土地取引行為に係る開発事業のお知らせ〔第18号様式〕 （PDF 99.2KB）
• 大規模土地取引行為に係る標識設置届出書〔第19号様式〕 （Word 22.5KB）
• 大規模土地取引行為に係る標識設置届出書〔第19号様式〕 （PDF 126.4KB）
• 大規模土地取引行為に係る土地の利用に関する住民等の意見に対する見解書〔第19号様式の2〕 （Word 34.0KB）
• 大規模土地取引行為に係る土地の利用に関する住民等の意見に対する見解書〔第19号様式の2〕 （PDF 47.4KB）

開発事業の計画に関する様式

大規模開発基本構想（大規模開発事業）の手続きに関する様式

• 大規模開発基本構想届出書〔第20号様式〕 （Word 23.7KB）
• 大規模開発基本構想届出書〔第20号様式〕 （PDF 137.4KB）
• 景観配慮状況説明書〔第20号様式の2〕 （Word 23.8KB）
• 景観配慮状況説明書〔第20号様式の2〕 （PDF 104.1KB）
• 景観配慮状況説明書添付チェックシート（参考） （Word 41.0KB）
• 景観配慮状況説明書添付チェックシート（参考） （PDF 207.6KB）
• 建築物環境配慮事項協議書（参考） （Excel 13.6KB）
• 建築物環境配慮事項協議書（参考） （PDF 81.0KB）
• 大規模開発基本構想に係る事業計画のお知らせ〔第21号様式〕 （Word 30.2KB）
• 大規模開発基本構想に係る事業計画のお知らせ〔第21号様式〕 （PDF 103.7KB）
• 大規模開発基本構想に係る標識設置届出書〔第22号様式〕 （Word 25.6KB）
• 大規模開発基本構想に係る標識設置届出書〔第22号様式〕 （PDF 130.0KB）
• 大規模開発基本構想に係る説明会報告書〔第23号様式〕 （Word 23.6KB）
• 大規模開発基本構想に係る説明会報告書〔第23号様式〕 （PDF 129.4KB）

開発基本計画（大規模開発事業・一般開発事業）の手続きに関する様式

• 開発基本計画届出書〔第24号様式〕 （Word 25.6KB）
• 開発基本計画届出書〔第24号様式〕 （PDF 141.8KB）
• 景観配慮状況説明書〔第20号様式の2〕 （Word 23.8KB）
• 景観配慮状況説明書〔第20号様式の2〕 （PDF 104.1KB）
• 景観配慮状況説明書添付チェックシート（参考） （Word 41.0KB）
• 景観配慮状況説明書添付チェックシート（参考） （PDF 207.6KB）
• 建築物環境配慮事項協議書（参考） （Excel 13.6KB）
• 建築物環境配慮事項協議書（参考） （PDF 81.0KB）
• 開発事業計画変更届出書〔第24号様式の2〕 （Word 20.0KB）
• 開発事業計画変更届出書〔第24号様式の2〕 （PDF 65.9KB）
• 開発基本計画に係る事業計画のお知らせ〔第25号様式〕 （Word 30.2KB）
• 開発基本計画に係る事業計画のお知らせ〔第25号様式〕 （PDF 102.9KB）
• 開発基本計画に係る標識設置届出書〔第26号様式〕 （Word 23.9KB）
• 開発基本計画に係る標識設置届出書〔第26号様式〕 （PDF 128.1KB）
• 標識記載事項変更届出書〔第27号様式〕 （Word 23.0KB）
• 標識記載事項変更届出書〔第27号様式〕 （PDF 117.0KB）
• 開発基本計画に係る説明会報告書〔第28号様式〕 （Word 23.4KB）
• 開発基本計画に係る説明会報告書〔第28号様式〕 （PDF 127.9KB）
• 開発事業に係る協議申請書〔第29号様式〕 （Word 27.1KB）
• 開発事業に係る協議申請書〔第29号様式〕 （PDF 176.3KB）
• 開発事業の基準に関する協議書〔第30号様式〕 （Word 27.2KB）
• 開発事業の基準に関する協議書〔第30号様式〕 （PDF 165.4KB）
• 開発事業（申請取下げ・計画取止め）届出書〔第33号様式〕 （Word 18.7KB）
• 開発事業（申請取下げ・計画取止め）届出書〔第33号様式〕 （PDF 62.1KB）

特定事業の計画に関する様式

• 特定事業に係る協議申請書〔第33号様式の2〕 （Word 25.7KB）
• 特定事業に係る協議申請書〔第33号様式の2〕 （PDF 134.2KB）
• 特定事業の基準に関する協議書〔第33号様式の3〕 （Word 24.6KB）
• 特定事業の基準に関する協議書〔第33号様式の3〕 （PDF 127.2KB）
• 景観配慮状況説明書〔第20号様式の2〕 （Word 23.8KB）
• 景観配慮状況説明書〔第20号様式の2〕 （PDF 104.1KB）
• 景観配慮状況説明書添付チェックシート（参考） （Word 41.0KB）
• 景観配慮状況説明書添付チェックシート（参考） （PDF 207.6KB）
• 特定事業計画変更届出書〔第33号様式の6〕 （Word 21.5KB）
• 特定事業計画変更届出書〔第33号様式の6〕 （PDF 67.3KB）
• 特定事業（申請取下げ・計画取止め）届出書〔第33号様式の7〕 （Word 19.2KB）
• 特定事業（申請取下げ・計画取止め）届出書〔第33号様式の7〕 （PDF 63.0KB）

開発事業・特定事業の工事に関する様式

工事着手・完了に関する様式

• 工事着手届出書〔第34号様式〕 （Word 18.3KB）
• 工事着手届出書〔第34号様式〕 （PDF 69.1KB）
• 工事完了届出書〔第35号様式〕 （Word 19.9KB）
• 工事完了届出書〔第35号様式〕 （PDF 89.6KB）
• 工事（中断・中止）届出書〔第36号様式〕 （Word 18.5KB）
• 工事（中断・中止）届出書〔第36号様式〕 （PDF 75.6KB）
• 是正内容措置報告書〔第39号様式〕 （Word 17.4KB）
• 是正内容措置報告書〔第39号様式〕 （PDF 71.2KB）
• 公園等又は公開空地を示す標識〔第50号様式〕 （Word 19.9KB）
• 公園等又は公開空地を示す標識〔第50号様式〕 （PDF 42.8KB）

中間検査に関する様式

• 中間検査申請書〔第39号様式の2〕 （Word 20.2KB）
• 中間検査申請書〔第39号様式の2〕 （PDF 82.5KB）

調整会に関する様式

• 調整会請求書〔第40号様式〕 （Word 19.0KB）
• 調整会請求書〔第40号様式〕 （PDF 65.7KB）

開発事業・特定事業に関するその他の様式

• 開発事業地位継承報告書〔第45号様式〕 （Word 17.5KB）
• 開発事業地位継承報告書〔第45号様式〕 （PDF 73.2KB）
• 報告書〔第47号様式〕 （Word 16.5KB）
• 報告書〔第47号様式〕 （PDF 46.8KB）

委任状

事業主以外の方が代理で条例の手続きを行う場合には、委任状が必要となります。受任者は、必ず実際に窓口等においてまちづくり条例の手続きを行う担当者（代表権、建築士等の資格の有無は問いません。）にしてください。受任者以外の方が窓口等にいらっしゃる場合、提出書類の追記、訂正は一切できませんのでご注意ください。事業主から設計会社等の代表取締役へ委任を行った場合でも、同社の社員の方は提出書類の追記、訂正は行えません。また、事業主の社員等が手続きを行う場にも、代表者からの委任状が必要となります。

正式な様式ではございませんが、ご参照ください。

• 委任状（サンプル） （Word 23.5KB）
• 委任状（サンプル） （PDF 44.4KB）