国保連請求関係の様式

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ページ番号1029848　 更新日 2020年8月11日

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過誤申立書

介護給付費・訓練等給付費等の過誤申し立てをされる場合は、別添の過誤申立書を請求月の前月20日までに、郵送（ファクス可）または窓口にて障害者福祉課へご提出ください。

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健康福祉部　障害者福祉課
〒180-8777　東京都武蔵野市緑町2-2-28
電話番号：0422-60-1847・1904　ファクス番号：0422-51-9239
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