むさしの元気ライフ100 （高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施事業）について

「高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施事業」とは

令和2年4月「医療保険制度の適正かつ効率的な運営を図るための健康保険法等の一部を改正する法律」が施行され、「高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施事業」という新しい制度が始まりました。これは、後期高齢者の医療保険者である後期高齢者医療広域連合と市町村が協力して、後期高齢者の健康づくりやフレイル予防を推進するための仕組みです。

武蔵野市では国の方針を受け、令和6年度より、高齢者支援課、健康課、保険年金課の3課が連携し、後期高齢者医療広域連合や地域の関係機関等と協力して、高齢者の健康維持やフレイル予防のための支援を行う「むさしの元気ライフ100」を実施しています。

フレイルとは

老化や病気などの影響を受けて、心身の活力（筋力、認知機能、社会とのつながりなど）が低下した状態を「フレイル」といい、健康な状態と要介護の状態の中間の段階を指します。

放っておくと、将来的に介護が必要な状態になる危険性が高まりますが、早期に気づき、適切な対策を行うことで、健康な状態に戻ることが十分可能です。

武蔵野市ではフレイル予防につながる「運動」「栄養」「口の健康」「社会参加」に関する様々な取組みをしています。

フレイル予防は早い時期から意識することが大切ですが、いつ始めても遅すぎることはありません。今日からフレイル予防を始めましょう！

フレイル予防について、詳しくは下記のリーフレットをご覧ください。

• リーフレット「健康長寿のまち武蔵野」の配布

令和7年度の取り組み

健診や医療、介護に関するデータ等を基に、医療専門職が地域や個人の健康課題を把握・分析し、高齢者に対する個別的支援（ハイリスクアプローチ）と、通いの場等への積極的な関与等（ポピュレーションアプローチ）を行います。

健康上のリスクが高い方への個別的支援（ハイリスクアプローチ）

保健師と管理栄養士が家庭訪問や電話により、健康づくりや栄養などのアドバイスや受診支援、を行います。対象者のかたには、個別にご案内を送付します

1.つながるコース

対象：令和8年3月末時点で78歳または80歳で、令和5・6年度の2年度において、医療・健診ともに未受診で、要介護・要支援認定を受けていないかた

2.栄養コース

対象：令和8年3月末時点で76歳から80歳で、健診の結果、BMI（注意）が18.5未満で、後期高齢者の質問票で「6カ月間で2～3キログラム以上の体重減少があった」に「はい」と回答したかた

（注意）BMIとは：体格を表す指標。計算方法は体重（キログラム）÷身長（メートル）÷身長（メートル）。国内の判定基準では、18.5未満を「低体重（やせ）」と定めています。70歳以上のかたの目標値は21.5～24.9で、20以下は「やせリスクがある」とされています。

通いの場等への積極的な関与（ポピュレーションアプローチ）

保健師と管理栄養士が通いの場等に出向き、栄養・口腔・フレイル予防に関する講座を行います。