葬祭費支給申請一式
- 用途
- 国民健康保険の被保険者が亡くなり、その葬祭（火葬のみでも可）をおこなったとき
- 申請期間
- 葬儀を執行した日の翌日から2年間
- 手続きに必要なもの
-
- 亡くなった方の保険証、資格確認書（交付を受けたもののみ）
- 葬祭執行の事実がわかる申請人名義の書類(申請人名義の葬儀の領収書又は会葬礼状等）
（注意）郵送の場合はコピー可 - 申請人名義の金融機関口座のわかるもの
（注意）申請人が武蔵野市の住民の場合、公金受取口座の利用が可能です。 - 申請人の身元確認書類及びマイナンバー（個人番号）確認書類
- 誓約書(亡くなった方と申請人が住民票上別世帯の場合に必要)
- 受付窓口
- 保険年金課国民健康保険窓口・各市政センター
- 受付時間
- 開庁時間内
- 郵送での申請
- 可
- ファクスでの申請
- 不可
- メールでの申請
- 不可
申請書
関連情報リンク
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このページに関するお問い合わせ
健康福祉部 保険年金課
〒180-8777 東京都武蔵野市緑町2-2-28
電話番号：0422-60-1834 ファクス番号：0422-51-9301
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。
