予防接種の申請フォーム一覧
予防接種予診票の交付を受けたい方
転入・紛失等により武蔵野市の予防接種予診票が必要な方は、下記よりお申し込みください。
予防接種実施依頼書の交付を受けたい方
武蔵野市の指定医療機関以外で予防接種を受けたい方は、下記よりお申し込みください。
より良いウェブサイトにするために、ページのご感想をお聞かせください
このページに関するお問い合わせ
健康福祉部 健康課
〒180-0001 東京都武蔵野市吉祥寺北町4‐8‐10 武蔵野市立保健センター1階
電話番号：0422-51-0700 ファクス番号：0422-51-9297
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。
