介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)へ申し込むとき
特別養護老人ホームは、要介護3~5の認定を受けたかたや要介護1・2の認定を受け特例基準に該当するかたで、自宅での生活が困難な高齢者を対象とした入所施設です。
特別養護老人ホームは、武蔵野市内外の施設に問わず、申込が可能ですが、「武蔵野市関連13施設」と「武蔵野市関連13施設以外の施設」で、申込の方法が異なります。申込の詳細は、以下のとおりです。
なお、武蔵野市民以外のかたが武蔵野市内の施設をお申込みされる場合は、各施設へ直接ご相談ください。
武蔵野市関連13施設に申し込む場合
「武蔵野市介護老人福祉施設入所指針」が適用され、入所指針に基づく入所申込・入所決定となります。
詳しくは添付ファイル「介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)への申込方法について」をご覧ください。
新規に申し込む場合
「武蔵野市介護老人福祉施設 入所申込書兼調査票(標準様式)(様式1)」に、記載例に従って必要事項をご記入の上、各施設へ直接お申し込みください(標準様式以外の書類が必要となる場合がありますので、施設にお問い合わせください)。
(注意)要介護1又は2のかたは「武蔵野市特別養護老人ホーム入所対象者(要介護1又は2)に伴う申請書(様式4)」を添付してください。
- 武蔵野市介護老人福祉施設 入所申込書兼調査票(標準様式)(様式1) (Word 76.0KB)
- 武蔵野市介護老人福祉施設 入所申込書兼調査票(標準様式)(様式1) (PDF 184.3KB)
- 武蔵野市介護老人福祉施設 入所申込書兼調査票(記載例) (PDF 265.2KB)
- 武蔵野市特別養護老人ホーム入所対象者(要介護1又は2)に伴う申請書(様式4) (Word 54.0KB)
- 武蔵野市特別養護老人ホーム入所対象者(要介護1又は2)に伴う申請書(様式4) (PDF 105.3KB)
申込内容に変更がある場合
「武蔵野市介護老人福祉施設 入所申込変更届(様式2)」に変更があった事項をご記入の上、施設へお届けください。
申し込みを取り下げたい場合
「武蔵野市介護老人福祉施設 入所申込取下げ届(様式3)」に必要事項をご記入の上、施設へお届けください。
施設名 | 住所 | 電話 |
---|---|---|
吉祥寺ナーシングホーム | 武蔵野市吉祥寺北町2-9-2 | 0422-20-0869 |
ゆとりえ | 武蔵野市吉祥寺南町4-25-5 | 0422-72-0311 |
武蔵野館 | 武蔵野市関前2-16-5 | 0422-36-7700 |
親の家 | 武蔵野市八幡町3-4-18 | 0422-55-0507 |
ケアコート武蔵野 | 武蔵野市境南町5-10-7 | 0422-39-0390 |
さくらえん | 武蔵野市桜堤2-8-31 | 0422-51-5550 |
とらいふ武蔵野 | 武蔵野市関前1-2-20 | 0422-38-5221 |
めぐみ園 | 西東京市柳沢4-1-3 | 042-461-2230 |
緑寿園 |
清瀬市梅園1-3-32 (令和7年9月まで) |
042-495-3020 |
まりも園 | 小平市上水南町4-7-45 | 042-321-9395 |
こもれびの郷 | あきる野市雨間385-2 | 042-550-3030 |
小松原園 | 八王子市犬目町688-2 | 042-654-8331 |
新清快園 | 西多摩郡日の出町平井1417-1 | 042-588-8871 |
(注意1)具体的な入所指針の詳細については、リンクページ「武蔵野市介護老人福祉施設入所指針」をご覧ください。
(注意2)武蔵野市外のかたが武蔵野市関連13施設に申し込む場合には、入所指針は適用されません。申込方法について、詳しくは各施設にお問い合わせください。
武蔵野市関連13施設以外の施設に申し込む場合
- 入所申込方法は施設によって異なります。各施設にお問い合わせの上、各々でお申込みください。
- 入所決定は施設で定められた入所基準に基づき、決定されます。決定方法も施設にお問い合わせください。
添付ファイル
関連情報リンク
PDFファイルをご覧いただくには、Adobe Readerが必要です。お持ちでない方はアドビシステムズ社のサイト(新しいウィンドウ)からダウンロード(無料)してください。
より良いウェブサイトにするために、ページのご感想をお聞かせください
このページに関するお問い合わせ
健康福祉部 高齢者支援課介護サービス担当
〒180-8777 東京都武蔵野市緑町2-2-28
電話番号:0422-60-1925 ファクス番号:0422-51-9218
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。