重症心身障害児(者)在宅レスパイト・就労支援事業

ご家族の介護負担の軽減や休養及び就労等の支援のため、訪問看護師等がご自宅を訪問し、重症心身障害児（者）等の医療的ケア等を一定時間行います。なお、就労等の支援を目的のご利用は令和8年4月1日以降可能となります。

対象

武蔵野市にお住まいのかたで、1から3に該当し、かつ（1）・（2）のいずれか一方に該当するかた。

1. 家族等の介護のもと、自宅で生活している（入所、入院しているかたは対象外）
2. 65歳未満
3. 医療的なケアを必要とし、主治医の指示のもと、現に訪問介護サービスを利用している

（1）18歳以上

18歳に達するまでに【身体障害者手帳1級または2級程度の身体障害（自ら歩くことができない程度の肢体不自由に限る）】と【愛の手帳1度または2度程度の知的障害】の両方を有したと判断できる

（2）18歳未満

日常生活を営むために下記の特定の医療的ケアを要する

特定の医療的ケア

1. 人工呼吸器管理（毎日行うカフマシン、NIPPV及びCPAPを含む。）
2. 気管内挿管又は気管切開
3. 鼻咽頭エアウェイ
4. 酸素吸入
5. 1日当たり6回以上の吸引
6. ネブライザー（1日当たり6回以上の使用又は継続使用。）
7. 中心静脈栄養（IVH）
8. 経管（経鼻及び胃ろうを含む。）
9. 腸ろう又は腸管栄養
10. 継続的な透析（腹膜潅流を含む。）
11. 1日当たり3回以上の定期導尿（人工膀胱を含む。）
12. 人工肛門

利用時間

年間288時間まで、30分単位で1回につき2時間から4時間まで利用できます。

（注意）令和8年4月1日以降より上記のとおり。

利用料

利用者の属する世帯の収入状況	2時間/回	2時間30分/回	3時間/回	3時間30分/回	4時間/回	指示書   作成料
1 生活保護受給世帯	0円	0円	0円	0円	0円	0円
2 市民税所得割非課税世帯	0円	0円	0円	0円	0円	0円
3 （利用者が18歳以上）市民税所得割額が16万円未満	370円	460円	550円	640円	740円	70円
4 （利用者が18歳未満）市民税所得割額が28万円未満	180円	220円	270円	310円	360円	30円
5 1から4まで以外の場合	1,500円	1,880円	2,200円	2,630円	3,000円	300円

（注意）必要な消耗品等の実費や、キャンセル料（事業所により異なる）は自己負担となります。

（注意）世帯の範囲は

障害者（18歳以上の場合）：障害者本人とその配偶者

障害児（18歳未満の場合）：保護者の属する世帯員全員

（注意）主治医指示書作成料については、費用の全部又は一部を市が助成します。助成の額は、指示書の作成に要した費用の額が3,000円に満たない場合には現に要した費用の額から上記表の「指示書作成料」を差し引いた額とし、3,000円を超える場合には3,000円から上記表の「指示書作成料」を差し引いた額となります。

利用方法

相談

（1）障害者福祉課に、利用を希望される旨をお知らせください。

（2）利用対象者であるかどうかの確認のため、自宅等訪問によるご本人の面会や主治医等関係機関に問い合わせることがあります。申請に必要な書類をお渡しします。

（3）訪問看護事業所に、この事業を利用できるか相談し、利用できるという承諾を得てください。

（4）主治医に医師指示書（所定様式あり）の作成を依頼し、事業利用の承諾を得てください。指示書作成料は自己負担となりますが、後日、費用の全部または一部を市が助成しますので、領収書を保管しておいてください。

申請

市に以下の書類を提出してください。

武蔵野市重症心身障害児（者）等在宅レスパイト・就労支援事業利用申請書兼医師指示書作成料助成申請書（第1号様式）

武蔵野市重症心身障害児（者）等在宅レスパイト・就労支援事業医師指示書（第2号様式）

指示書作成にかかった費用の内訳が分かる領収書（原本）

利用が認められる場合、市と訪問看護事業所が契約を結びます。市と訪問看護事業所との契約が完了した後、利用決定通知を自宅に郵送します。利用が認められなかった場合は却下通知を郵送します。

利用

訪問看護事業所に直接連絡し、予約、利用してください。利用できる日時は訪問看護事業所によって異なります。自己負担分の費用は訪問看護事業所に直接お支払いください。

（注意）年に1度、次年度の利用意向を確認するため、現況届のご提出が必要になります。時期になりましたら市からご連絡いたしますので、ご提出ください。