高齢者インフルエンザ予防接種の費用助成について

ページ番号1006188　 更新日 2024年4月12日

接種を希望するかたに、接種費用の一部を公費負担します。

実施期間

令和5年10月1日（日曜日）から令和6年1月31日（水曜日）まで

対象者

武蔵野市民で、接種日当日に次のいずれかに該当するかた

1. 満65歳以上のかた
2. 満60〜64歳で、心臓・じん臓・呼吸器・免疫機能に障害を有するかた（身体障害者手帳1級相当）

助成回数

実施期間中に一人1回のみ

接種費用

自己負担額 2,500円

生活保護受給者の場合は、事前に生活福祉課（電話0422-60-1849）で「受給証明書」の発行を受けることで自己負担金が免除されます。「受給証明書」を発行せず接種した場合、払い戻しはできません。

接種場所

市内指定医療機関

• 予防接種指定医療機関一覧

（注意）市外の医療機関でも受けることができますが、手続きが必要な場合がありますので、詳しくは下記をご覧ください。

予防接種の受けかた・必要なもの

対象者のうち令和6年2月1日時点で満65歳以上のかたには、9月末に予診票を発送します。到着までお待ちください。

武蔵野市・三鷹市・小金井市・西東京市・杉並区・練馬区の指定医療機関で受ける場合

健康課への申請は不要です。

• 指定医療機関に事前に予約してください。
• 市が発行した予診票、健康保険証など住所と年齢がわかる書類を持って、受診してください。

上記以外の医療機関で受ける場合

「予防接種実施依頼書」の交付申請が必要です。

• 事前に実施依頼書の交付申請をした場合のみ、後日費用の助成（償還払い）が受けられます。（上限あり）
• 医療機関には事前に予約してください。
• 健康保険証など住所と年齢がわかる書類、健康課が交付した依頼書・予診票を持って、受診してください。（予診票は実施医療機関にあるものを使える場合もあります）

（注意）依頼書は申請から交付まで1〜2週間ほどかかりますので、余裕を持って申請してください。

予防接種実施依頼書の交付申請方法

郵送、電子申請または直接健康課へ。

詳しくは下記リンクをご参照いただくか、健康課までお問い合わせください。

• 市外の医療機関で、大人の予防接種を希望するかたへ

満60〜64歳のかたや紛失・転入等で、武蔵野市の予防接種予診票をお持ちでない場合

武蔵野市の予診票の交付申請をしてください。

インターネットで申請する場合

• 予防接種の申請フォーム一覧

窓口で申請する場合

健康課までお越しください。その場で予診票をお渡しします。

電話で申請する場合

健康課（0422-51-0700）へお電話ください。予診票は後日郵送します。

健康福祉部　健康課
〒180-0001　東京都武蔵野市吉祥寺北町4‐8‐10　武蔵野市立保健センター1階
電話番号：0422-51-0700
ファクス番号：0422-51-9297

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