妊婦健康診査

妊娠届出をされたかたへ、妊婦健康診査受診票14枚、妊婦子宮頸がん検診受診票1枚、妊婦超音波検査受診票1枚、新生児聴覚検査受診票1枚を交付します。

妊婦健康診査とは、妊婦本人の健康状態や赤ちゃんの育ち具合を確認するために行うものです。

受診票を利用することで、東京都管内委託医療機関で健診を受ける際に、健診費用の一部について助成が受けられます。
助産所及び里帰り等で東京都以外の医療機関で受診された場合も、申請により市の助成が受けられます。

• 新生児聴覚検査費用の助成

妊婦健康診査費用の助成

交付枚数は、妊婦健康診査受診票14枚、妊婦子宮頸がん検診受診票1枚、妊婦超音波検査受診票1枚です。
妊婦健康診査の公費負担額は毎年改定があります。
助産所及び里帰り等で東京都以外の医療機関で受診された場合も、申請により市の助成が受けられます。申請は健康課窓口および郵送で受け付けています。
母子健康手帳の交付を受ける前の受診及び海外での受診は、この制度の対象外です。
ご不明な点等ございましたらお問い合わせください。

(注意)妊婦健康診査は無料券ではありません。受診票に掲載されている検査項目について助成するものです。それ以外の健診については費用が発生しますのでご了承ください。

• 妊婦健康診査を受けましょう （PDF 387.8KB）
• 妊婦健康診査標準的なスケジュール （PDF 186.6KB）

受診場所

都内委託医療機関

武蔵野市に転入されたかたについて

東京都内から武蔵野市に転入されたかたで、既に母子健康手帳の交付を前住地で受けている場合は、前住地で交付された受診票をそのままお使いいただけます。

なお、東京都以外から転入した場合は、前住地で交付された受診票は一切使えないので、申請に基づき交付します。申請は母子健康手帳・前住地で交付された受診票・印鑑を持って健康課(保健センター)へお越しください。

助産所や東京都以外の医療機関で受診した場合の助成金申請について

対象者

受診時に武蔵野市に住民登録があるかた

助成額

申請に基づき費用の一部を助成します。
受診票に記載された検査項目を実施した場合に公費助成する金額を上限（ただし実費分まで）として助成。

受診票使用日　平成30年4月1日から平成31年3月31日まで

1回目・・・・・・・・10,850円
2回目から・・・・・・5,070円
子宮頸がん検診・・・・3,400円
超音波検査・・・・・・5,300円

受診票使用日　平成31年4月1日から

1回目・・・・・・・・10,850円
2回目から・・・・・・5,070円
子宮頸がん検診・・・・3,400円
超音波検査・・・・・・5,300円
新生児聴覚検査・・・・3,000円

多胎妊婦の妊婦健康診査費用助成について(15回目以降)

• 多胎妊婦の妊婦健康診査費用助成

申請方法

分娩の日から1年以内に次のいずれかの方法に申請してください(1回限り)

(1)健康課窓口で申請

• 母子健康手帳
• 未使用の受診票
• 受診の際に支払った費用の領収書と診療明細書の原本
• 振込先の銀行名・支店名・口座番号の控え（原則として、本人名義のもの）
• 印鑑（口座名義が本人以外の場合）

をお持ちのうえ、健康課(保健センター)窓口にて申請をお願いいたします。(申請書は健康課窓口にあります)

• 武蔵野市立保健センター(施設案内)

(2)郵送で申請

下記リンクより申請書をダウンロードし、記載例に従って必要事項を記入してください。

申請に必要なもの

• 記入済みの申請書
• 母子健康手帳の(1)「出生届出済証明」（2)「妊娠中の経過」(3)「検査の記録」(新生児聴覚検査の償還払いも希望される場合)　のページのコピー
• 未使用の受診票
• 受診の際に支払った費用の領収書と診療明細書の原本

送付先

〒180-0001　武蔵野市吉祥寺北町4-8-10　武蔵野市立保健センター内　武蔵野市健康福祉部健康課　妊婦健康診査受診費用助成担当

領収書原本は、照合したのち交付(不交付)決定通知とあわせて返却します。

（注意）

• 母子健康手帳の「妊娠中の経過」ページに記載されている日付・医療機関名と領収書に記載されている日付・医療機関名が一致していないと対象になりません。
• 新生児聴覚検査の償還払いもご希望のかたは、同時に申請することができます。
• 税務署への医療費控除の申請を予定されている場合は、健康課に助成の申請を済ませてから税務署への申請を行ってください。先に医療費控除の手続きをされますと市の助成は受けられませんのでご注意ください。
• 海外での受診は対象になりません。

• 武蔵野市妊婦健康診査・新生児聴覚検査受診費助成金交付申請書 （PDF 128.4KB）
• 武蔵野市妊婦健康診査・新生児聴覚検査受診費助成金交付申請書記載例 （PDF 166.2KB）